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Dr. Juan Carlos Góngora | Cirugía Bariátrica Laparoscópica Medellín

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CIRUGÍA PARA LA DIÁSTASIS DE MÚSCULOS RECTOS ABDOMINALES ENDOSCÓPICA – REPA (preaponeurotic endoscopic repair)

Es una cirugía novedosa para aquellos pacientes que tienen salida de la parte media del abdomen al levantarse de la cama o al hacer un esfuerzo por debilidad de los músculos rectos abdominales, siempre y cuando no tengan piel sobrante.

Se realiza con tres mínimas incisiones menores de 1 centímetro que serán invisibles porque se hacen en la parte baja del abdomen.

Sus fines pueden ser estéticos o funcionales cuando esta separación es dolorosa.

Se suturan los músculos rectos abdominales y se refuerza con una malla para evitar que esto vuelva a ocurrir.

Su duración es 90 a 120 minutos, es ambulatoria, la incapacidad es muy corta.

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 Defecto por apertura de los músculos rectos abdominales.

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Masa que protruye (hernia) al hacer un esfuerzo.

A la izquierda anatomía normal, a la derecha separación de los músculos

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Marcación preoperatoria de la masa al realizar un esfuerzo

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Separación de los músculos durante la cirugía. Sólo con tres incisiones de menos de un centímetro evitando una abdominoplastia.

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Sutura de aproximación de los músculos, defecto corregido.

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Reforzamiento con malla para evitar reaparición. Cero sangrado.

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Equipo quirúrgico multidisciplinario entre cirugía plástica y cirugía laparoscópica.

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Cinco meses después del defecto corregido.

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No aparece ninguna masa con el esfuerzo

Paciente haciendo una abdominal, corrección perfecta.

Otras cirugías Laparoscópicas

cirugías laparoscopicas

Es la extracción de la vesícula biliar.
La principal indicación es la colelitiasis o cálculos de la vesícula.
Usualmente es una cirugía ambulatoria.

Está indicada cuando hay reflujo gastroesofágico sintomático o complicado.
Se corrige la hernia y se realiza una plicatura del estómago en su parte alta para resolver el reflujo.
Es altamente efectiva.
Hospitalización un día.

Consiste en la extracción del bazo.
Indicada principalmente en algunas enfermedades hematológicas.

Consiste en la corrección de la hernia inguinal unilateral o bilateral aplicando una malla de polipropileno.
La incapacidad es menor a 7 días.
Es una cirugía ambulatoria.

Consiste en la resección parcial o total del colon.
Está indicada en enfermedades benignas y en tumores malignos del colon.

Consiste en la resección de lesiones benignas del hígado.
Entre las más comunes están los quistes hepáticos y las biopsias.

Consiste en la resección parcial o total del estómago.
Indicada en enfermedades benignas y malignas del estómago.

Consiste en la resección total del esófago o lesiones del mismo.

Resección del riñón por enfermedades benignas o malignas.

Es la extracción de una o ambas glándulas suprarrenales.
Indicada en enfermedades benignas y malignas de la misma.

Consiste en la extracción del apéndice.
Indicada en casos de apendicitis aguda o en resecciones electivas del apéndice por diferentes patologías.

Consiste en la corrección de hernias sobre cicatrices de cirugías previas con utilización de malla.

Es la exploración de la cavidad abdominal en caso de diagnósticos no confirmados o para la clasificación de tumores con el fin de conocer su estado de extensión real.

Cirugía Metabólica

Cirugía Metabólica

La cirugía metabólica nace de los resultados observados desde hace muchos años en los pacientes sometidos a cirugías gástricas con respecto a la mejoría o curación de la diabetes mellitus tipo II.

Ahora muchos estudios han demostrado resultados contundentes en la mejoría o curación de la diabetes mellitus tipo II, sometidos a cirugía bariátrica.

La cirugía metabólica mejora o cura la diabetes mellitus tipo II en un porcentaje muy alto de pacientes bariátricos. La cirugía con mayores posibilidades de excelentes resultados metabólicos es el bypass gástrico (Mejoría o curación de diabetes tipo II, hipertensión arterial, dislipidemia, hígado graso y síndrome metabólico). El sleeve (manga) gástrico también tiene buenas probabilidades de mejorarlos o curarlos.

La diabetes mellitus tipo II es una enfermedad crónica que causa daños irreversibles en la microvasculatura, causando lesión a órganos como corazón, cerebros, retina y riñones, desencadenando muerte temprana por infarto cardíaco, trombosis cerebral, falla renal. También puede causar ceguera como resultado de la retinopatía.

Los mejores resultados con cirugía bariátrica se dan en pacientes que llevan pocos años de diabéticos tipo II, que no requieran insulina, que usen pocos hipoglicemiantes o medicamentos anti diabetes orales, jóvenes, hemoglobina glicosilada menor a 9 y con buena reserva pancreática.

Si eres un paciente con diabetes mellitus tipo II, puedes darte la oportunidad de mejorar o curar tu enfermedad con la cirugía metabólica y evitar las desastrosas consecuencias que trae o al menos evitarlas por muchos años.

En nuestra sección de novedades esta publicado el artículo médico más reciente e importante demostrando los resultados de la cirugía metabólica
sobre la diabetes mellitus tipo II. Link: https://www.juancarlosgongora.com/novedades/

Cirugía Laparoscópica

Cirugia laparoscópica

La cirugía laparoscópica es una técnica quirúrgica novedosa en la cual se realiza un procedimiento determinado a través de pequeñas incisiones, menores de un centímetro, con la ayuda de un sistema de video e instrumental especialmente diseñado para tal fin.

Sus ventajas con respecto a la cirugía abierta (cirugía con grandes incisiones) son:

  • Recuperación más rápida.
  • Menos dolor.
  • Menos cicatrices.
  • Menor incapacidad.
  • Menor tiempo de hospitalización.
  • Menores riesgos.
  • Menor tiempo operatorio.

Es importante que este tipo de técnica sea realizado por cirujanos con entrenamiento adecuado y amplia experiencia para lograr los mejores resultados.

Prácticamente en la actualidad, se pueden realizar casi todas las cirugías abdominales por vía laparoscópica.

Nuestros cirujanos están altamente entrenados para realizar todo tipo de cirugía laparoscópica, utilizando los mejores equipos de videolaparoscopia.

grafica comparativa

Bypass Gástrico Laparoscópico

Es la segunda cirugía bariátrica más realizada a nivel mundial (actualmente se practica más el Sleeve Gástrico que el Bypass Gástrico)

Se reduce la capacidad gástrica a un 10 a 15% y se conecta el reservorio gástrico (nuevo estómago) al intestino medio

Tiene dos efectos en la alimentación:

  1. Se reduce el tamaño del estómago con lo cual se produce menos sensación de hambre, se siente plenitud más rápido y se comen menos alimentos.
  2. Se derivan los alimentos al intestino medio con lo cual se disminuye la absorción de los mismos.

Está indicada en pacientes con índice de masa corporal mayor de 40, diabéticos, consumidores de dulce y licor (no alcohólicos).

El paciente debe seguir paso a paso las instrucciones de los especialistas para que el tratamiento pueda tener la mayor efectividad posible.

Testimonios de Nuestros Pacientes

Testimonio

Melissa Rico Rada

Sleeve Gástrico o Manga Gástrica

Es la cirugía más novedosa en la actualidad y la que más se realiza actualmente por encima del Bypass Gástrico.

En esta intervención se reduce el tamaño del estómago a un 25% formando un tubo o manga gástrica sin cambiar la absorción de alimentos, es decir sin realizar cambios intestinales.

Se reduce la producción de la grelina en un 75%, la grelina es una hormona que induce el apetito, por lo tanto se reduce de manera importante el apetito y se siente plenitud con poca cantidad de comida.

Tiene menos riesgos que el bypass gástrico y mantiene una alimentación más fisiológica por lo tanto es la cirugía ideal en adolescentes y mayores de edad. Está indicada en la mayoría de pacientes con índices de masa corporal por debajo de 42.

Es altamente efectiva, excelente opción en pacientes con índice de masa corporal de 30 en adelante, es decir, pacientes con unos 20 kilos de sobrepeso en adelante.

Testimonios de Nuestros Pacientes

Testimonio

Mónica Patricia Villa Bellucci

Balón o Globo Intragástrico

Es un procedimiento endoscópico que se realiza bajo sedación de manera ambulatoria.

Se coloca un balón en el estómago durante un período máximo de 6 meses logrando una pérdida variable de peso que oscila entre 10 y 20 kilos.

Debe realizarse una dieta estricta y actividad física para lograr los mejores resultados.

Es un procedimiento con mínimos riesgos y es recomendado en pacientes con sobrepeso.

Diagrama Balon Gastrico




“Sociedades científicas nacionales e internacionales a las cuales pertenecemos y acreditan nuestra experiencia en cirugía laparoscópica y bariátrica.”